胆囊炎，胆结石与胆囊息肉，那可不是一回事儿

顾其名，思其意，这三个肯定都跟胆有关系，但要说它们是一回事儿，那也不对。

胆结石大多数都发生在胆囊和胆管，而且大多数人胆结石患者都没有症状，得体检才能发现；只有部分的人会出现，被小的胆结石卡在胆囊颈部，引起急性胆囊炎或胆管炎，甚至急性胰腺炎发作。

但是，这不代表我们可以忽视它，胆结石的定期体检和并发症要重视，因为，胆结石长期摩擦胆囊壁后，是会导致慢性胆囊炎，甚至胆囊癌的，而这些是可以通过并发症、超声、内镜发觉。

胆囊息肉多见良性，它可能是腺瘤性息肉、腺肌增生性息肉，可能是胆固醇性息肉、组织异位性息肉，也可能只是像青春痘的炎症性息肉。大多数胆囊息肉也没有症状，只有少部分胆囊息肉会引起胆囊炎，出现上腹部疼痛。

直径小于10mm的胆囊息肉，可以一年一次超声探查，或者用中药保守治疗。但是直径大于10mm，伴有胆结石，或具有胆囊息肉的恶变危险；或者有明显胆绞痛，并伴有胆结石的，就需要及时到肝胆科就诊。

胆囊炎是指胆囊出现出现炎症，胆囊炎分急性和慢性，95%的急性胆囊炎合并有胆囊结石，而慢性胆囊炎主要是因为急性胆囊炎控制不好，病情迁延难愈导致。

急性胆囊炎右上腹的疼痛是剧烈的，会绞痛、压痛、反跳痛；而慢性胆囊炎的疼痛是钝痛的，不会反跳痛。但不管急性还是慢性，都是胆囊壁炎症的表现。

这里要注意，并不是所有的腹部疼痛都是胃痛，千万不要一腹痛，就认为自己犯胃病了，就去吃胃药，反而延误了病情。

总而言之，胆囊炎、胆结石与胆囊息肉虽然不是一回事儿，但是他们三者会相互影响，同时发现两种的危害程度，远远超过一种。比如，同时发现胆结石，伴有超过10mm的胆囊息肉，不管胆结石多大，都要及时到肝胆科就诊。