血糖飙升与是否吃早餐无关 “早餐危险论”站不住脚

最近，一篇题为《剑桥大学教授：经常吃早餐很危险——有一类人特别要注意》的文章在网上疯传。剑桥教授基利称，自从得了糖尿病，他每次吃完早餐血糖就会飙升；不吃早餐一段时间后血糖恢复到正常水平，成功逆转了糖尿病。基利由此得出结论，“经常吃早餐很危险”。仔细读完这篇文章后，我有几个观点想跟大家分享。

1. 吃早餐后血糖飙升，是因为吃错了。基利的早餐主要是富含碳水化合物的主食，再加上他本身患有糖尿病，吃完后血糖飙升很正常。血糖飙升错不在吃早餐，而在于没吃对。富含碳水化合物的面包、面条在人体内可以快速消化成葡萄糖，导致血糖很快上升。如果主食里还添加了蔗糖等精制糖，血糖上升更迅速。营养均衡的早餐会大大降低餐后血糖反应，主食以全谷物为主，搭配丰富的蔬菜、适量的高蛋白食物，血糖就升得慢降得也慢。

2. 不吃早餐虽然逆转了糖尿病，但根本原因并不是“不吃早餐”。不吃早餐一段时间后血糖恢复正常，根本原因并不是不吃早餐，而是不吃早餐引起的全天总能量摄入降低。研究发现，对于超重的2型糖尿病患者，只要降低能量摄入，让其体重慢慢恢复到健康体重，血糖就会有所改善甚至达到正常水平。不吃早餐导致全天能量摄入降低，超重的糖尿病患者降体重的过程，血糖也就得到了改善。换句话讲，如果不吃午餐或不吃晚餐，同样能达到改善血糖的目的。

3. 面包、稀饭、麦片、包子并非垃圾早餐。文中提到传统的面包、稀饭、麦片、包子都是垃圾早餐，这种说法过于极端。其实，从营养上讲，并没有垃圾食物，也没有完美食物，重要的是均衡搭配。早上吃2~3片面包搭配1个鸡蛋、1包牛奶、200克蔬菜、1小把坚果，营养全面均衡，血糖也不会快速上升。

总体来说，“早餐危险论”站不住脚。这篇文章之所以建议不要吃高碳水化合物的食物，是想推荐生酮饮食，这是一种脂肪高比例、碳水化合物低比例，蛋白质和其他营养素合适的饮食模式。该模式在国内外很流行，因为它短期内的减肥速度很快，但长远来看，减肥效果和其他饮食模式没有区别，并且可能很快反弹。长期选择这种饮食模式还有一定的健康风险，比如导致体内酮体过度堆积，发生酸中毒，让人出现情绪抑郁、体味难闻、消化吸收能力下降等症状。关于生酮饮食还有一个热点需要说明，2018年1月，《美国新闻与世界报道》邀请了25位有国际影响力的专家对40种饮食模式进行评分，生酮饮食排在末尾。